fbpx
fimoza și decalotareala copii-mituri și Realități
Fimoza și decalotarea la copii: mituri și realități
mart. 30, 2024

Noii părinți se confruntă adesea cu o mulțime de dileme referitoare la sănătatea și binele micuților lor. Printre subiectele dezbătute intens de către mămele de băieți se numără decalotarea forțată a prepuțului, metodă care este încurajată și de către unii medici. Ce presupune, de fapt, decalotarea? Este o procedură necesară? Care sunt beneficiile sau riscurile asociate cu ea? Ce este fimoza și când poate deveni aceasta un motiv de consult medical? Iată întrebările la care vom răspunde în următoarele rânduri! De asemenea, în acest articol vom analiza aspectul normal al organelor genitale la băieți, semnificația unor termeni anatomici importanți și câteva principii de bază legate de igiena micuțului tău.

Anatomia organelor genitale masculine

Din punct de vedere anatomic, penisul este format din două mari regiuni: rădăcina și corpul penian. Corpul este de formă cilindrică și prezintă o extremitate numită popular capul penian (glandul). La acest nivel se găsește meatul uretral, adică orificiul prin care este eliminată urina. În cazul băieților necircumscriși, glandul este acoperit prepuț, care reprezintă o porțiune de piele moale și mobilă. Încă din viața intrauterină prepuțul este ferm lipit de glandul penisului, iar dezlipirea acestuia se va face treptat, pe măsură ce copilașul crește. El are rol de protecție, acționând ca o barieră împotriva iritațiilor și infecțiilor, dar si rol imunologic și erogen. Între gland și prepuț se poate acumula o secreție albicioasă, numită smegmă, care este perfect normală și acționează ca un lubrifiant. De asemenea, ea se formează în mod natural, pe măsură ce are loc desprinderea progresivă a prepuțului de gland.

Ce este fimoza?

Fimoza reprezintă imposibilitatea retractării (decalotării) în totalitate a prepuțului și a expunerii complete a glandului penian. 

Există două tipuri de fimoză:

  • Fiziologică (normală) – este cel mai frecvent tip. Ținând cont de informațiile scrise până acum, putem să deducem că aproape toți nou-născuți de sex masculin au un prepuț strâns, fixat de gland și prezintă un anumit grad de fimoză fiziologică. Retracția prepuțului va deveni posibilă în timp, pe măsură ce penisul crește în dimensiuni și apar erecțiile fiziologice. Este important de reținut că fiecare copil are un ritm propriu de dezvoltare, astfel încât nu există o vârstă exactă la care prepuțul ar trebui să fie complet retractil. În majoritatea cazurilor, acesta va începe să se mobilizeze între vârsta de 2-6 ani, iar pănâ la 16-17 ani, aproape toți băieții pot să își decaloteze complet prepuțul. 
  • Patologică – prepuțul este complet neretractabil din cauza cicatricilor apărute în urma traumei (decalotarea forțată) sau igienei precare cu apariția infecțiilor (balanită) și/sau inflamațiilor (postită). Trebuie suspectată mai ales atunci când pacienții care au fost capabili anterior să retragă prepuțul, nu mai pot face acest lucru. În acest caz poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Manifestările și complicațiile fimozei

Fimoza la copii nu reprezintă o afecțiune, de cele mai mult ori dispare de la sine și nu produce disconfort. La unii băieți poate apărea balonizarea tranzitorie a prepuțului în timpul micțiunii, din cauza acumulării unei mici cantități de urină la acest nivel, fenomen care se va rezolva în timp și nu ar trebui să reprezinte un motiv de îngrijorare. Totuși, este important să te asiguri că orificiul prepuțial este suficient de larg pentru a permite un jet de urină normal.

Cu toate acestea, există situații în care fimoza poate să producă simptome și complicații serioase, care să necesite un consult medical:

  • urinare dificilă, cu jet urinar împrăștiat sau sub formă de picuri;
  • disconfort sau durere la urinare;
  • infecții urinare repetate;
  • inflamația glandului;
  • sângerări sau puroi la nivelul prepuțului;
  • erecții dureroase.

Igiena intimă la băieți și decalotarea forțată

Lipsa unei îngrijiri adecvate a zonei intime poate avea consecințe neplăcute în cazul băieților, în special a celor necircumscriși. Este crucială spălarea zilnică, cu apă și săpun, de preferință unul care să fie adecvat igienei intime și care să nu conțină parfum. Am stabilit că prezența smegmei este o normalitate, însă atunci când igiena este necorespunzătoare, acumularea acestei secreții poate reprezenta un mediu favorabil pentru dezvoltarea bacteriilor, apariția inflamațiilor și a mirosurilor neplăcute. Pentru a te asigura că zona intimă a copilului tău este curățată adecvat, urmează următorii pași:

  1. retrage cu delicatețe pepuțul, atât căt acesta îți permite, fără a decalota forțat;
  2. spală glandul și partea interioară a pielii prepuțului cu apă călduță, pentru a înmuia și îndepărta depunerile albicioase;
  3. cu un prosop curat și moale șterge ușor zona, astfel încât să râmănă uscată;
  4. opțional se poate aplica o cremă hidratantă potrivită igienei intime;
  5. prepuțul trebuie întotdeauna reașezat cu blândețe în poziția sa normală.

Pe măsură ce cresc, băieții trebuie învățați cum să-și îngrijească corect zona intimă.

În ceea ce privește decalotarea, acesta nu trebuie sub nicio formă forțată, deoarece poate provoca o serie de complicații serioase: leziuni ale pielii prepuțiale, sângerări, cicatrici și chiar fimoză patologică sau parafimoză (prepuțul retras nu mai poate fi readus în poziția sa normală, peste glandul penisului). Amintește-ți că evoluția naturală va face ca prepuțul să se desprindă treptat și cu timpul va putea fi mobilizat, fără probleme.

Tratamentul fimozei

Fimoza fiziologică, asimptomatică nu necesită un tratament anume, cu excepția situațiilor în care aderența prepuțului persistă după vârsta de 16-17 ani sau dacă apar manifestările locale menționate mai sus. Există două opțiuni de tratament, iar metoda potrivită va depinde de gradul fimozie, severitatea simptomelor și vârsta pacientului:

  • tratamentul medicamentos constă în aplicarea locală de creme pe baza de corticosteroizi, timp de câteva săptămâni, cu rezultate bune în majoritatea cazurilor. Medicul poate recomanda un unguent antifungic sau antibioticoterapie dacă este prezentă infecția locală. 
  • tratamentul chirurgical se impune în cazurile mai severe și presupune îndepărtarea unei porțiuni sau a întregului prepuț (circumcizie). 

În concluzie

Fimoza este o condiție normală și comună la majoritatea băieților și nu ar trebui să reprezinte o sursă de îngrijorare pentru părinți. Este esențial să întelegi că evitarea decalotării forțate este crucială pentru a preveni problemele ulterioare. Răbdarea, respectarea procesului natural de dezvoltare și educația privind igiena adecvată sunt cheia unei bune sănătăți genitale a micuțului tău.



Oh hello! I am Raluca Mihaescu

0 Comentarii

Înaintează un Comentariu

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Sună acum!
×