De ce e important să știi să citești un EKG

Electrocardiograma (EKG sau ECG) este o investigație simplă, rapidă și neinvazivă, dar interpretarea corectă a traseului necesită un algoritm clar. Mulți studenți, rezidenți și chiar medici aflați la început de drum se întreabă „cum citesc un EKG fără să ratez semne importante?”.

Adevărul este că lectura unui EKG poate fi învățată dacă urmezi o metodă pas cu pas și eviți abordarea fragmentată.

Cum arată un EKG și ce elemente trebuie urmărite

Un traseu EKG standard are 12 derivații (șase în plan frontal și șase în plan orizontal). Pe hârtie vei observa unde, complexe și segmente care reflectă activitatea electrică a inimii:

• Unda P– activitatea atriilor,
• Complexul QRS– activitatea ventriculilor,
• Unda T– repolarizarea ventriculilor,
• Intervalele PR, QT și segmentul ST– timpii de conducere.

Algoritmul de citire a unui EKG

1. Verifică detaliile tehnice

• viteza hârtiei (uzual 25 mm/sec),
• calibrarea (1 mV = 10 mm).

Dacă aceste valori nu sunt corecte, interpretarea poate fi eronată.

2. Identifică ritmul

• Ritm regulat sau neregulat?
• Există undă P înainte de fiecare QRS?
• Undele P au aceeași formă și sunt pozitive în toate derivațiile (Excepția fiind derivația aVR unde unda P va fi negativă) ?

Dacă da, cel mai probabil ritmul este sinusal.

3. Calculează frecvența cardiacă

• Metoda simplă: 300 împărțit la numărul de pătrate mari între două unde R consecutive.
• Alternativ: numără câte complexe QRS apar într-un interval de 10 secunde (complexele QRS de pe toată lungimea traseului ECG) și înmulțește cu 6.

4. Analizează undele și intervalele

• Unda P– normală sau absentă?
• PR– între 120–200 ms. Prelungit = bloc AV de grad I.
• QRS– <120 ms. Dacă e larg, poate indica bloc de ramură, tulburare de conducere intraventriculară sau tahicardie ventriculară la o frecvență cardiacă mai mare de 150 bpm.
• ST– ridicat (infarct acut) sau coborât (ischemie).
• T– pozitivă, asimetrică. Negativă sau inversată, simetrica și ascuțită = posibilă patologie.
• QT– adaptat frecvenței. QT lung = risc de aritmii maligne.

5. Compară derivațiile

• Derivațiile frontale (DI, DII, DIII, aVR, aVL, aVF) arată activitatea globală a inimii.
• Derivațiile precordiale (V1–V6) localizează eventualele patologii.

6. Integrează datele

După ce parcurgi toți pașii, concluzionează: ritm sinusal normal, tahicardie/bradicardie, fibrilație atrială, tulburări de conducere intraventriculară, semne de ischemie etc.

Exemplu practic de citire

Un traseu EKG arată:

• ritm regulat,
• undă P pozitivă,
• frecvență 75 bătăi/min,
• interval PR 160 ms,
• QRS 90 ms,
• ST izoelectric,
• unda T pozitivă.

Concluzia: ritm sinusal normal.

Greșeli frecvente în citirea unui EKG

• Sări direct la STfără să analizezi sistematic restul traseului.
• Neobservarea detaliilor subtile(ex: PR prelungit discret, QT prelungit).
• Confuzia între artefacte și aritmii(mișcările pacientului pot imita fibrilația atrială).
• Interpretarea fără context clinic– un EKG izolat nu spune toată povestea.

Mituri despre citirea EKG

• „Dacă traseul pare normal, pacientul e sănătos.”– Fals. Unele patologii nu se văd pe un EKG standard.
• „E imposibil să înveți rapid EKG-ul.”– Fals. Algoritmul pas cu pas și exercițiul constant fac diferența.
• „Un software poate interpreta mai bine decât un om.”– Fals. Programele oferă sugestii, dar medicul integrează datele clinice.

De ce să înveți după un algoritm practic

Citirea EKG nu se reduce la memorarea unor valori. Exersarea pe cazuri reale și aplicarea unui algoritm clar sunt cheia. Tocmai de aceea, cursul EKG – Noțiuni de bază a fost creat pentru a oferi explicații simple, exemple vizuale și interpretări ghidate.

Cum poți învăța corect citirea unui EKG

Ai la dispoziție trei variante de curs, toate cu certificat inclus:

• Curs online preînregistrat– acces pe viață la materiale, 379 lei (redus de la 559)
  👉 Detalii aici
• Curs fizic în București– 389,99 lei (redus de la 649,99)
  👉 Detalii aici
• Curs live online– 249,99 lei (redus de la 649,99)
  👉 Detalii aici

Sumar

Citirea unui EKG nu trebuie să fie complicată. Un algoritm simplu – verifică datele tehnice, identifică ritmul, calculează frecvența, analizează undele și intervalele, compară derivațiile și integrează datele – este cheia pentru o interpretare corectă. Pregătirea printr-un curs structurat te ajută să înveți rapid și să câștigi încredere în abilitățile tale.

Prețurile menționate sunt cele valabile la data publicării articolului.