Cum recunoști, tratezi și recuperezi corect această afecțiune frecventă

Durerea în talpa piciorului, în special dimineața sau după o perioadă de repaus, este un semn care nu trebuie ignorat. Mulți dintre pacienții pe care îi întâlnesc zilnic povestesc cum, treptat, mersul a devenit inconfortabil, apoi dureros, apoi limitativ.

În foarte multe cazuri, cauza este fasceita plantară – o inflamație a unei structuri esențiale pentru susținerea și funcționalitatea piciorului: fascia plantară. Prin acest articol, vreau să ofer o imagine clară despre cum recunoaștem această problemă, cum o diferențiem de alte afecțiuni și cum construim un plan eficient de recuperare, fără intervenții invazive.

Ce este fasceita plantară și de ce doare atât?

Fascia plantară este o bandă puternică de țesut conjunctiv care face legătura între osul călcâiului (calcaneu) și degetele piciorului, formând arcul plantar. Rolul ei este de a susține piciorul în mers și de a absorbi șocurile la impactul cu solul.

Când această structură este suprasolicitată – prin sport repetitiv, stat mult în picioare, mers incorect sau greutate corporală crescută – apar microleziuni care, în timp, generează inflamație dureroasă. Fasceita plantară nu este o simplă întindere, ci o patologie care, netratată, poate deveni cronică și invalidantă.

Simptome tipice – cum se manifestă fasceita plantară?

În practică, pacienții descriu simptome precum:

• Durere intensă la primii pași dimineața, care poate scădea pe parcursul zilei

• Disconfort accentuat în zona călcâiului sau boltei plantare

• Reapariția durerii după perioade lungi de stat în picioare

• Rigiditate sau senzație de strângere la nivelul tălpii

Aceste manifestări sunt specifice și nu trebuie ignorate, mai ales dacă devin recurente.

Cine este cel mai expus?

Deși fasceita plantară este adesea asociată cu activitatea sportivă, ea afectează frecvent și alte categorii de persoane:

• Persoane cu exces ponderal

• Cei care stau mult în picioare la locul de muncă

• Persoane cu platfus sau cu arc plantar exagerat

• Cei care poartă încălțăminte complet plată sau inadecvată

• Alergători și sportivi de anduranță

Recunoașterea factorilor de risc permite nu doar tratamentul corect, ci și prevenția recidivelor.

Diferențierea de alte cauze ale durerii plantare

Un aspect important, pe care îl discut detaliat și în cadrul webinarului, este diagnosticul diferențial. Nu orice durere în talpă este cauzată de fasceită. Printre celelalte diagnostice posibile:

• Neurom Morton

• Tendinite ale mușchilor peronieri

• Compresii nervoase periferice

• Fracturi de stres (în special în context sportiv)

Investigațiile imagistice – în special ecografia musculo-scheletală și RMN-ul – pot fi utile atunci când diagnosticul clinic nu este clar sau în cazurile care nu răspund la tratament conservator.

Tratamentul conservator – baza intervenției terapeutice

Majoritatea cazurilor de fasceită plantară pot fi tratate eficient fără intervenție chirurgicală. Strategia terapeutică se construiește în jurul a patru piloni principali:

1. Stretching și exerciții specifice

• Întinderea fasciei plantare și a mușchilor gambei

• Exerciții zilnice, adaptate progresiv

2. Orteze plantare

• Sprijinirea arcului plantar

• Redistribuirea presiunii la nivelul tălpii

3. Terapie fizicală

• Electroterapie (TENS, ultrasunete)

• Laser terapeutic și masaje fasciale transversale

• Mobilizări pasive și active

4. Infiltrații locale (în cazuri selecționate)

• Corticosteroizi – pentru formele rezistente

• PRP (plasmă îmbogățită cu trombocite) – pentru stimularea regenerării

Fiecare metodă are indicații clare și trebuie aplicată în funcție de severitatea simptomelor și evoluția clinică.

Procesul de recuperare – nu doar repaus, ci reeducare

Recuperarea nu înseamnă doar așteptarea reducerii durerii. Ea implică:

• Corectarea mersului și a sprijinului plantar

• Adaptarea activităților zilnice (inclusiv la locul de muncă)

• Reeducarea neuromusculară pentru stabilizarea articulațiilor

• Prevenirea suprasolicitării recurente

Rolul kinetoterapeuților și al echipei de recuperare este crucial. Totodată, educarea pacientului în privința afecțiunii sale este parte integrantă din succesul terapiei.

Participă la webinarul live – „Fasceita plantară: când fiecare pas doare”

📅 Data: 26 septembrie 2025
🕖 Ora: 19:00
📍 Format: Online – pe platforma noastră de e-learning
🔗 Înscrie-te aici pentru webinarul despre Fasceita Plantară

🟡 Important: Toți participanții la webinarul live primesc acces pe viață la înregistrarea completă. Asta înseamnă că poți reveni oricând asupra explicațiilor, exercițiilor și protocoalelor prezentate.

Cui se adresează acest webinar?

Informațiile prezentate sunt utile tuturor celor care lucrează cu pacienți cu durere plantară sau se confruntă frecvent cu această patologie:

• Studenți la medicină

• Medici rezidenți și clinicieni interesați de recuperare, ortopedie sau reumatologie

• Kinetoterapeuți și fizioterapeuți

• Specialiști în recuperare funcțională și reeducare posturală

Sumar

Fasceita plantară este una dintre cele mai frecvente cauze de durere cronică la nivelul tălpii piciorului. Recunoașterea timpurie a simptomelor, abordarea conservatoare corectă și un plan individualizat de recuperare sunt esențiale pentru revenirea la mers fără durere.

Prin acest webinar, ofer un cadru practic și validat clinic, cu exemple din experiența profesională și soluții adaptate realității din cabinet sau sală de recuperare.
Te invit să participi și să construim împreună o abordare corectă a durerii plantare.

—
✍️ Dr. Alin Mălăelea – medic în medicină fizică și reabilitare