De ce există mai multe tipuri de EKG

Electrocardiograma este o investigație versatilă, adaptată diferitelor situații clinice. Nu toate afecțiunile cardiace pot fi surprinse cu același tip de înregistrare, de aceea există variante precum EKG-ul standard, Holterul și testul de efort.

Cunoașterea acestor metode ajută la înțelegerea când și de ce se recomandă fiecare.

EKG standard (de repaus)

Este forma clasică de electrocardiogramă.

Cum se realizează

• Pacientul stă întins, relaxat.
• Se montează 10 electrozi (4 pe membre, 6 pe torace).
• Se înregistrează cele 12 derivații standard, la repaus.

Ce informații oferă

• Ritmul și frecvența cardiacă.
• Tulburări de conducere (blocuri AV, blocuri de ramură).
• Semne de ischemie sau infarct acut.
• Hipertrofii atriale sau ventriculare.

Avantaje

• Rapid, neinvaziv, disponibil în orice cabinet sau spital.

Limite

• Surprinde doar câteva secunde din activitatea inimii.
• Aritmiile paroxistice sau ischemia intermitentă pot fi ratate.

Holter EKG (monitorizare 24–48h)

Este o înregistrare continuă, pe termen lung, a activității electrice a inimii.

Cum se realizează

• Pacientul poartă un dispozitiv portabil conectat la electrozi lipiți pe piept.
• Înregistrează activitatea electrică timp de 24–48 ore, uneori chiar mai mult.

Ce informații oferă

• Detectează aritmii care nu apar în EKG-ul standard.
• Corelează simptomele (palpitații, amețeli) cu activitatea electrică.
• Monitorizează eficiența tratamentului antiaritmic.

Avantaje

• Crește șansa de a surprinde tulburările paroxistice.
• Pacientul își desfășoară viața normală, ceea ce oferă context real.

Limite

• Nu poate fi purtat permanent.
• Necesită interpretare detaliată de către medic.

👉 Montarea electrozilor pentru Holter urmează principiile generale ale EKG-ului, dar numărul și poziția pot varia în funcție de dispozitiv.

EKG de efort (testul de toleranță la efort)

Folosit pentru a evalua inima în condiții de stres.

Cum se realizează

• Pacientul merge pe bandă sau pedalează pe bicicletă ergometrică.
• Se monitorizează EKG-ul și tensiunea arterială în timpul efortului progresiv.

Ce informații oferă

• Semne de ischemie miocardică indusă de efort.
• Capacitatea de efort a pacientului.
• Răspunsul tensional și ritmic în timpul activității.

Avantaje

• Poate evidenția ischemia atunci când EKG-ul de repaus este normal.
• Oferă date despre prognosticul pacienților cardiaci.

Limite

• Nu este indicat la pacienții cu infarct acut, insuficiență cardiacă severă sau aritmii instabile.
• Necesită echipă medicală și echipamente specifice.

Alte tipuri speciale de EKG

• EKG intrahospitalier continuu (telemetrie):monitorizarea pacienților critici.
• EKG fetal:înregistrarea activității inimii fătului.
• EKG cu 15 derivații:include derivații suplimentare pentru a surprinde infarctul de ventricul drept sau posterior.

Scenariu practic

Un bărbat de 50 de ani se prezintă cu palpitații rare, dar EKG-ul standard este normal. Medicul recomandă monitorizare Holter 48h. Înregistrarea arată episoade de fibrilație atrială paroxistică, ceea ce confirmă diagnosticul.

👉 Lecția: fiecare tip de EKG are indicațiile lui și completează imaginea clinică.

Greșeli frecvente

• Presupunerea că EKG-ul standard detectează orice aritmie.
• Interpretarea Holterului doar după raportul software, fără validarea medicului.
• Utilizarea testului de efort în urgențe cardiace.

Mituri despre tipurile de EKG

• „Holterul este mai bun decât EKG-ul standard.”– Fals. Nu e vorba de „mai bun”, ci de complementar.
• „Dacă EKG-ul de repaus e normal, nu ai nevoie de altceva.”– Fals. Multe aritmii și ischemii apar doar la efort sau intermitent.
• „Testul de efort e periculos pentru oricine.”– Fals. Este sigur când e efectuat în condiții medicale și cu indicație corectă.

Cum să înveți diferențele dintre tipuri

Cunoașterea principiilor fiecărui tip de EKG se face cel mai bine prin exemple clinice. În cursul EKG – Noțiuni de bază, sunt prezentate diferențele dintre EKG-ul standard, Holter și testul de efort, cu explicații despre cum se interpretează fiecare.

Cum poți participa la cursul de EKG

Ai trei opțiuni, toate cu certificat inclus:

• Curs online preînregistrat– acces pe viață, 379 lei (redus de la 559) 👉 Detalii aici
• Curs fizic în București– 389,99 lei (redus de la 649,99) 👉 Detalii aici
• Curs live online– 249,99 lei (redus de la 649,99) 👉 Detalii aici

Sumar

Există mai multe tipuri de EKG, fiecare cu rolul său: standardul surprinde activitatea de repaus, Holterul detectează tulburările intermitente, iar testul de efort evaluează ischemia indusă de activitate fizică. Înțelegerea diferențelor și aplicarea lor practică sunt esențiale pentru diagnostic corect.

Prețurile menționate sunt cele valabile la data publicării articolului.