Tipuri de sonde urinare: Foley, Nelaton, Tiemann – când și cum se folosesc

Sondajul urinar este o procedură esențială în practica medicală, utilizată atât în situații de urgență, cât și în îngrijirea pacienților cronici. Pentru ca manevra să fie eficientă și sigură, este important să alegi tipul corect de sondă urinară, adaptat pacientului și contextului clinic.

În acest articol vei afla:

• ce tipuri de sonde urinare există,
• care sunt caracteristicile și indicațiile fiecărei sonde,
• ce diferențe există între Foley, Nelaton și Tiemann,
• ce complicații pot apărea dacă alegerea este greșită,
• cum poți învăța practic să utilizezi sondele în condiții de siguranță.

De ce există mai multe tipuri de sonde urinare?

Anatomia și patologia fiecărui pacient sunt diferite. O sondă potrivită pentru o femeie sănătoasă poate fi complet nepotrivită pentru un bărbat cu adenom de prostată sau pentru un copil. Alegerea sondei depinde de:

• sexul și vârsta pacientului,
• durata pentru care este necesar sondajul,
• prezența unor afecțiuni urologice,
• scopul manevrei (golirea vezicii, instilații medicamentoase, monitorizarea diurezei).

Sonda Foley

Caracteristici:

• Este cea mai utilizată sondă urinară.
• Are un balonaș la capăt, care se umflă cu apă sterilă pentru a fixa sonda în vezică.
• Este disponibilă în diverse dimensiuni (CH 12–24).

Indicații:

• sondaj pe termen mediu sau lung (zile/săptămâni),
• pacienți spitalizați sau în terapie intensivă,
• situații în care este nevoie de monitorizare continuă a diurezei.

Avantaje:

• fixare sigură,
• previne căderea accidentală a sondei.

Riscuri:

• infecții urinare,
• formarea de depuneri pe varful sondei la cateterism de lungă durată.

Sonda Nelaton

Caracteristici:

• Este o sondă simplă, fără balonaș, cu capăt drept.
• Se utilizează pentru sondaj intermitent.

Indicații:

• golirea vezicii la nevoie, în special la pacienți cu retenție urinară cronică,
• recoltarea de urină sterilă pentru analize,
• pacienți care își autocateterizează vezica (autocateterism intermitent).

Avantaje:

• risc mai mic de infecție, deoarece nu rămâne montată,
• utilizare relativ ușoară.

Limitări:

• nu poate fi folosită pentru drenaj permanent,
• necesită repetarea manevrei de mai multe ori pe zi.

Sonda Tiemann

Caracteristici:

• Are vârful curbat și rigiditate mai mare decât Foley.
• Este concepută special pentru pacienții cu obstacole anatomice (ex. adenom de prostată).

Indicații:

• bărbați cu dificultăți la sondaj datorate prostatei mărite sau stricturilor uretrale,
• cazuri în care sonda Foley nu poate fi introdusă.

Avantaje:

• permite depășirea obstacolelor uretrale,
• reduce riscul de traumatism prin folosirea vârfului curbat.

Atenție:

• necesită experiență practică; folosirea incorectă poate cauza leziuni.

Cum alegi corect tipul de sondă?

• Pentru sondaj de scurtă durată → Nelaton.
• Pentru sondaj de lungă durată → Foley.
• Pentru bărbați cu adenom de prostată → Tiemann.
• Pentru pacienți pediatrici → sonde speciale, calibrate pe vârstă.

Complicații posibile în alegerea greșită a sondei

• traumatism uretral dacă se folosește o sondă rigidă la pacient fără indicație,
• infecții urinare prin folosirea unei sonde permanente în loc de intermitentă,
• retenție urinară persistentă dacă sonda nu poate depăși obstacolul anatomic.

Cum poți învăța să lucrezi cu aceste sonde?

Stăpânirea tehnicii de sondaj urinar presupune:

• cunoașterea caracteristicilor fiecărei sonde,
• exersarea manevrei de montare și îndepărtare,
• înțelegerea complicațiilor și prevenirea lor.

În cadrul cursului „Sondaj uretro-vezical – Tehnică și Siguranță”, vei învăța practic:

• diferențele dintre sondele Foley, Nelaton și Tiemann,
• cum se montează la femei și la bărbați,
• ce să faci dacă întâmpini rezistență,
• cum să gestionezi incidentele și complicațiile.

Ai la dispoziție două variante de participare:

1. Curs online preînregistrat (acces pe viață) 👉 Detalii aici
2. Curs fizic în București 👉 Detalii aici

Rezumat

Tipurile de sonde urinare trebuie alese în funcție de pacient și context.

• Foley → sondaj permanent,
• Nelaton → sondaj intermitent,
• Tiemann → bărbați cu adenom de prostată sau stricturi.

Învățarea corectă a utilizării lor previne complicațiile și asigură siguranța pacientului.

Dacă vrei să te specializezi și să exersezi practic aceste tehnici, cursul nostru de sondaj uretro-vezical îți oferă ghidaj pas cu pas și certificat de absolvire.

💡 Prețurile menționate sunt valabile la data publicării articolului